Estrogen là một hormone. Mặc dù hiện diện trong cơ thể với số lượng nhỏ, hormone có vai trò lớn trong việc duy trì sức khỏe của bạn.
Estrogen quan trọng như thế nào?
Nhắc đến Estrogen người ta nghĩ ngay đến phụ nữ, mặc định đây là loại hormone của phụ nữ. Tuy nhiên đàn ông cũng sản xuất estrogen, nhưng lượng.estrogen ở nam giới thấp hơn nữ giới.
Vai trò của hormone estrogen:
- Chịu trách nhiệm cho sự phát triển giới tính của các cô gái khi đến tuổi dậy thì
- Kiểm soát sự phát triển của niêm mạc tử cung trong chu kỳ kinh nguyệt và khi mang thai
- Gây ra sự thay đổi vú ở thanh thiếu niên và phụ nữ mang thai
- Có liên quan đến chuyển hóa xương và cholesterol
- Điều chỉnh lượng thức ăn, trọng lượng cơ thể, chuyển hóa glucose và độ nhạy insulin
Chuyện gì xảy ra khi bạn có lượng Estrogen thấp
Những cô gái chưa đến tuổi dậy thì và phụ nữ đến tuổi mãn kinh là đối tượng thường có lượng estrogen thấp. Tuy nhiên, phụ nữ ở mọi lứa tuổi đều có thể gặp phải tình trạng thiếu hụt estrogen.
Các triệu chứng phổ biến của estrogen thấp bao gồm:
- Bị đau, rát khi quan hệ tình dục do thiếu chất bôi trơn âm đạo
- Sự gia tăng các bệnh nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI) do niệu đạo mỏng
- Thời gian không thường xuyên hoặc vắng mặt
- Tâm lý thay đổi thất thường
- Bốc hỏa
- Ngực mềm, nhạy cảm
- Đau đầu hoặc đau nửa đầu
- Phiền muộn
- Khó tập trung
- Mệt mỏi, mất ngủ
- Rối loạn kinh nguyệt, kinh thưa, vô kinh
- Tăng cân, béo bụng, da sạm giảm đàn hồi, tóc khô rụng…
Bạn cũng có thể thấy rằng xương của bạn yếu và dễ gãy hơn. Điều này có thể là do giảm mật độ xương. Estrogen hoạt động kết hợp với canxi, vitamin D và các khoáng chất khác để giữ cho xương chắc khỏe. Nếu nồng độ estrogen của bạn thấp, bạn có thể bị giảm mật độ xương.
Nếu không được điều trị, estrogen thấp có thể dẫn đến vô sinh ở phụ nữ.
Nguyên nhân dẫn đến tình trạng estrogen thấp
Estrogen chủ yếu được sản xuất trong buồng trứng . Bất cứ điều gì ảnh hưởng đến buồng trứng sẽ kết thúc ảnh hưởng đến việc sản xuất estrogen.
Phụ nữ trẻ có thể gặp mức estrogen thấp do:
- Tập thể dục quá mức
- Rối loạn ăn uống, chẳng hạn như chán ăn
- Tuyến yên giảm hoạt động
- Suy buồng trứng sớm, có thể là do khiếm khuyết di truyền, độc tố hoặc tình trạng tự miễn dịch
- Cắt bỏ buồng trứng, tia xạ buồng trứng…
- Hội chứng Turner
- Bệnh thận mãn tính
- Sau sinh đẻ…
Ở phụ nữ trên 40 tuổi, thiếu hụt estrogen có thể là dấu hiệu của thời kỳ mãn kinh. Thời gian chuyển tiếp này được gọi là tiền mãn kinh .
Trong giai đoạn tiền mãn kinh, buồng trứng của bạn vẫn sẽ sản xuất estrogen. Sản xuất sẽ tiếp tục chậm cho đến khi bạn đến tuổi mãn kinh. Khi bạn không còn sản xuất estrogen nữa, bạn chính thức bước vào giai đoạn của tuổi mãn kinh.
Làm thế nào để biết lượng estrogen đang ở ngưỡng thấp
Để phát hiện tình trạng lượng estrogen trong cơ thể ở ngưỡng thấp ngoài các biểu hiện như trên bạn có thể làm các xét nghiệm để chẩn đoán chính xác
- Xét nghiệm máu kiểm tra lượng nồng độ estrogen
- Xét nghiệm DNA
- Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể yêu cầu quét não để kiểm tra xem có bất kỳ dấu hiệu bất thường nào có thể ảnh hưởng đến hệ thống nội tiết hay không
Nồng độ Estrogen thấp được điều trị như thế nào
Liệu pháp estrogen
Phụ nữ trong độ tuổi từ 25 đến 50 bị thiếu hụt estrogen thường được kê đơn liều cao estrogen. Điều này có thể làm giảm nguy cơ mất xương, bệnh tim mạch và mất cân bằng nội tiết tố khác.
Liều thực tế sẽ phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tình trạng và phương pháp áp dụng. Estrogen có thể được có nhiều dạng bổ sung
- Đường uống
- Liệu pháp estrogen tại chỗ bằng viên đặt/kem âm đạo
- Đường tiêm
Trong một số trường hợp, điều trị lâu dài có thể cần thiết ngay cả sau khi nồng độ estrogen của bạn trở lại bình thường. Điều này có thể yêu cầu liều estrogen thấp hơn theo thời gian để duy trì mức hiện tại của bạn.
Liệu pháp estrogen cũng có thể làm giảm mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng mãn kinh và giảm nguy cơ gãy xương.
Liệu pháp estrogen dài hạn chủ yếu được khuyên dùng cho những phụ nữ sắp mãn kinh và cũng đã được cắt bỏ tử cung . Trong tất cả các trường hợp khác, liệu pháp estrogen chỉ được khuyến cáo trong một đến hai năm. Điều này là do liệu pháp estrogen có thể làm tăng nguy cơ ung thư .
Liệu pháp thay thế hormone (HRT)
HRT được sử dụng để tăng mức độ hormone tự nhiên của cơ thể bạn. Bác sĩ có thể đề nghị HRT nếu bạn sắp đến tuổi mãn kinh. Mãn kinh khiến nồng độ estrogen và progesterone của bạn giảm đáng kể. HRT có thể giúp đưa các mức này trở lại bình thường.
Phương pháp điều trị HRT có thể được điều chỉnh về liều lượng, thời gian và sự kết hợp của các hormone. Ví dụ, tùy thuộc vào chẩn đoán, progesterone thường được sử dụng kết hợp với estrogen.
Phụ nữ đến tuổi mãn kinh sử dụng HRT có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh tim mạch. Việc điều trị cũng đã được chứng minh là làm tăng nguy cơ của quá trình đông máu , đột quỵ , và ung thư vú .
BS Thanh Mai – Hội Nội khoa Việt Nam
