Lưu trữ bệnh sởi - Vạn Quốc Dược Vương https://vanquocduocvuong.vn/tag/benh-soi/ Mon, 30 Sep 2024 14:47:04 +0000 vi hourly 1 https://vanquocduocvuong.vn/wp-content/uploads/2022/07/cropped-logo-vanquocduocvuong.png Lưu trữ bệnh sởi - Vạn Quốc Dược Vương https://vanquocduocvuong.vn/tag/benh-soi/ 32 32 Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị bệnh sởi của Bộ Y tế https://vanquocduocvuong.vn/huong-dan-chan-doan-va-dieu-tri-benh-soi-cua-bo-y-te/ https://vanquocduocvuong.vn/huong-dan-chan-doan-va-dieu-tri-benh-soi-cua-bo-y-te/#respond Wed, 29 Nov 2023 17:47:09 +0000 http://vanquocduocvuong.vn/2023/11/30/huong-dan-chan-doan-va-dieu-tri-benh-soi-cua-bo-y-te/ 1. ĐẠI CƯƠNG – Bệnh sởi là bệnh truyền nhiễm gây dịch lây qua đường hô hấp do vi rút sởi gây nên. Trước đây bệnh sởi chủ yếu gặp ở trẻ em dưới 5 tuổi, hay xảy ra vào mùa đông xuân. Hiện nay bệnh có thể xuất hiện ở người lớn do chưa [...]

Bài viết Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị bệnh sởi của Bộ Y tế đã xuất hiện đầu tiên vào ngày Vạn Quốc Dược Vương.

]]>
1. ĐẠI CƯƠNG

– Bệnh sởi là bệnh truyền nhiễm gây dịch lây qua đường hô hấp do vi rút sởi gây nên. Trước đây bệnh sởi chủ yếu gặp ở trẻ em dưới 5 tuổi, hay xảy ra vào mùa đông xuân. Hiện nay bệnh có thể xuất hiện ở người lớn do chưa được tiêm phòng hoặc đã tiêm phòng nhưng chưa được tiêm nhắc lại.

– Bệnh có biểu hiện đặc trưng là sốt, viêm long và phát ban, có thể dẫn đến nhiều biến chứng như tiêu chảy, viêm phổi, viêm giác mạc, thậm chí có thể viêm não dễ dẫn đến tử vong.

2. CHẨN ĐOÁN

2.1. Lâm sàng

a) Thể điển hình

– Giai đoạn ủ bệnh: 10-14 ngày.

– Giai đoạn khởi phát: 2-4 ngày. Bệnh nhân sốt cao, viêm long đường hô hấp trên và viêm kết mạc, đôi khi có viêm thanh quản cấp, có thể thấy hạt Koplik là các hạt nhỏ 0,5-1 mm màu trắng có quầng ban đỏ ở trên niêm mạc miệng.

– Giai đoạn toàn phát: Kéo dài 2-5 ngày. Thường sau khi sốt cao 3-4 ngày bệnh nhân bắt đầu phát ban, xuất hiện từ sau tai, sau gáy, trán, mặt, cổ dần lan đến thân mình và tứ chi, cả ở lòng bàn tay và gan bàn chân, ban hồng dát sẩn, khi căng da thì ban biến mất. Khi ban mọc hết toàn thân thì thân nhiệt giảm dần.

– Giai đoạn hồi phục: Ban nhạt dần rồi sang màu xám, bong vảy phấn sẫm màu. Nếu không xuất hiện biến chứng thì bệnh tự khỏi. Có thể có ho kéo dài 1-2 tuần sau khi hết ban.

b) Thể không điển hình

– Biểu hiện lâm sàng có thể sốt nhẹ thoáng qua, viêm long nhẹ và phát ban ít, toàn trạng tốt. Thể này dễ bị bỏ qua, dẫn đến lây lan bệnh mà không biết.

– Bệnh nhân cũng có thể sốt cao liên tục, phát ban không điển hình, phù nề tứ chi, đau mỏi toàn thân, thường có viêm phổi nặng kèm theo. Xét nghiệm có thể có tăng men gan.

2.2. Cận lâm sàng

a) Xét nghiệm cơ bản

– Công thức máu thường thấy giảm bạch cầu, giảm bạch cầu lympho và có thể giảm tiểu cầu.

– X quang phổi có thể thấy viêm phổi kẽ. Có thể tổn thương nhu mô phổi khi có bội nhiễm.

b) Xét nghiệm phát hiện vi rút

– Xét nghiệm huyết thanh học: Lấy máu kể từ ngày thứ 3 sau khi phát ban tìm kháng thể IgM. Những nơi chỉ làm được IgG thì lấy hai mẫu huyết thanh giai đoạn cấp và giai đoạn hồi phục để xác định hiệu giá kháng thể. Hiệu giá kháng thể lần 2 cao gấp ít nhất 4 lần so với lần đầu.

– Phân lập vi rút, phản ứng khuếch đại gen (RT-PCR) nếu có điều kiện.

2.3. Chẩn đoán xác định

– Yếu tố dịch tễ: Có nhiều người mắc bệnh cùng lúc trong gia đình hoặc trên địa bàn dân cư.

– Lâm sàng: Sốt, viêm long và phát ban đặc trưng của bệnh sởi.

– Xét nghiệm phát hiện có kháng thể IgM đối với vi rút sởi.

2.4. Chẩn đoán phân biệt

Cần chẩn đoán phân biệt với một số bệnh có phát ban dạng sởi:

– Rubella: Phát ban không có trình tự, ít khi có viêm long.

– Nhiễm enterovirus: Phát ban không có trình tự, hay kèm rối loạn tiêu hoá.

– Bệnh do Mycoplasma pneumoniae: Sốt nhẹ, đau đầu và viêm phổi không điển hình.

– Sốt mò: Có vết loét hoại tử do côn trùng đốt.

– Phát ban mùa xuân trẻ em: Trẻ 6 tháng đến 2 tuổi, khởi đầu là tình trạng nhiễm khuẩn rồi có biểu hiện thần kinh, sau khi hết sốt thì ban mới mọc.

– Ban dị ứng: Kèm theo ngứa, tăng bạch cầu ái toan.

– Nhiễm vi rút Epstein-Barr: Hay kèm theo tăng bạch cầu đơn nhân.

3. BIẾN CHỨNG

3.1. Biến chứng thần kinh

– Viêm não màng não cấp tính: Thường xuất hiện khi bệnh vào giai đoạn hồi phục. Biểu hiện lâm sàng có thể sốt lại, đau đầu, cứng gáy, co giật và thay đổi ý thức từ lú lẫn, ngủ gà tới hôn mê. Ngoài ra có thể có thất điều, rung giật cơ, múa giật-mùa vờn và các dấu hiệu viêm tuỷ như liệt hai chi dưới, liệt tứ chi, mất cảm giác, rối loạn cơ tròn, … . Dịch não tuỷ có tăng tế bào, chủ yếu tế bào lympho và có tăng protein.

– Bên cạnh viêm não màng não cấp tính còn có thể viêm não sau khi mắc sởi nhiều năm.

3.2 Biến chứng bội nhiễm hay gặp ở trẻ em

– Sau khi ban bay bệnh nhân sốt lại, có tình trạng nhiễm trùng, bạch cầu máu ngoại vi tăng.

– Có thể gặp bội nhiễm ở các bộ phận sau:

  • Viêm tai giữa.
  • Viêm thanh quản.
  • Viêm phế quản phổi.
  • Viêm phổi.
  • Lao tiến triển.
  • Viêm loét hoại tử miệng (cam tẩu mã).
  • Tiêu chảy.
  • Viêm kết-giác mạc.
  • Viêm cơ tim.

3.3. Phụ nữ mang thai

Phụ nữ có thai bị sởi có thể bị sảy thai, thai chết lưu, đẻ non hoặc thai nhiễm sởi tiên phát.

IV. ĐIỀU TRỊ

1. Nguyên tắc điều trị

– Bệnh nhân sởi cần được cách ly.

– Điều trị hỗ trợ.

– Phát hiện và điều trị sớm biến chứng.

2. Điều trị hỗ trợ:

– Vệ sinh da, mắt, miệng họng.

– Tăng cường dinh dưỡng.

– Hạ sốt:

  • Áp dụng các biện pháp hạ nhiệt vật lý như lau nước ấm, chườm mát.
  • Dùng thuốc hạ sốt paracetamol khi sốt cao.

– Bồi phụ nước, điện giải qua đường uống. Chỉ truyền dịch duy trì khi người bệnh nôn nhiều, có nguy cơ mất nước và rối loạn điện giải.

– Bổ sung vitamin A:

  • Trẻ 6-12 tháng tuổi: 100.000 đơn vị liều duy nhất.
  • Trẻ trên 12 tháng tuổi và người lớn: 200.000 đơn vị liều duy nhất.
  • Những trường hợp có biểu hiện bệnh về mắt do thiếu vitamin A: Lặp lại liều trên vào ngày 2 và ngày 28.

3. Điều trị các biến chứng

a) Điều trị kháng sinh nếu có bội nhiễm vi khuẩn.

b) Hạn chế truyền dịch nếu bệnh nhân có biến chứng viêm phổi, viêm não hoặc viêm cơ tim.

c) Trường hợp viêm não màng não cấp tính: Tích cực điều trị hỗ trợ duy trì chức năng sống.

– Chống co giật: Phenobarbital 10-20mg/kg pha trong Glucose 5% truyền tĩnh mạch trong 30-60 phút. Lặp lại 8-12 giờ nếu cần. Có thể dùng Diazepam đối với người lớn 10 mg/lần tiêm tĩnh mạch.

– Chống phù não:

  • Nằm đầu cao 30°, cổ thẳng (nếu không có tụt huyết áp).
  • Thở oxy qua mũi 1-4 lít/phút, có thể thở oxy qua mask hoặc thở CPAP nếu bệnh nhân còn tự thở được. Đặt nội khí quản sớm để giúp thở khi điểm Glasgow < 12 điểm hoặc SpO2 < 92% hay PaCO2 > 50 mmHg.
  • Thở máy khi Glasgow < 10 điểm.
  • Mannitol 20% liều 0,5-1 g/kg, 6-8 giờ/lần, truyền tĩnh mạch trong 15- 30 phút.

– Chống suy hô hấp: Suy hô hấp do phù phổi cấp, hoặc viêm não.

  • Thông đường thở: Hút sạch đờm rãi.
  • Thở oxy 3-6 lít/phút, duy trì SpO2 > 92%.
  • Đặt nội khí quản, thở máy nếu có cơn ngừng thở hoặc thất bại với thở oxy.

– Có thể dùng Dexamethasone 0,5 mg/kg/ngày tiêm tĩnh mạch chia 4-6 lần trong 3-5 ngày. Nên dùng thuốc sớm ngay sau khi bệnh nhân có rối loạn ý thức.

– Dùng thêm immunoglobulin đa giá nếu có điều kiện, liều dùng 0,1-0,4 g/kg/ngày truyền tĩnh mạch trong 6-8 giờ trong 2-5 ngày liên tiếp.

V. PHÒNG BỆNH

1. Báo cáo dịch theo quy định hiện hành.

2. Phòng bệnh chủ động bằng vắc xin

– Thực hiện tiêm chủng 2 mũi vắc xin cho trẻ em trong độ tuổi tiêm chủng  theo quy định của Dự án tiêm chủng mở rộng quốc gia.

– Tiêm vắc xin phòng sởi cho các đối tượng khác theo hướng dẫn của cơ quan chuyên môn.

XEM THÊM: Viện Vệ sinh dịch tễ Trung ương giải đáp 18 câu hỏi thường gặp về vắc xin sởi 

3. Cách ly bệnh nhân và vệ sinh cá nhân

– Bệnh nhân sởi phải được cách ly tại nhà hoặc tại cơ sở điều trị theo nguyên tắc cách ly đối với bệnh lây truyền qua đường hô hấp:

  • Sắp xếp các bệnh nhân cùng chẩn đoán trong các khu vực riêng biệt.
  • Sử dụng khẩu trang phẫu thuật cho bệnh nhân, người chăm sóc, tiếp xúc gần và nhân viên y tế.
  • Thời gian cách ly trong suốt giai đoạn viêm long cho đến ít nhất 4 ngày sau khi bắt đầu phát ban.

– Tăng cường vệ sinh cá nhân, sát trùng mũi họng, giữ ấm cơ thể, nâng cao thể trạng để tăng sức đề kháng.

– Khi có biểu hiện sốt phát ban dạng sởi thì cần đến ngay cơ sở y tế để được khám và điều trị kịp thời.

Phác đồ Bộ Y tế

 

Bài viết Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị bệnh sởi của Bộ Y tế đã xuất hiện đầu tiên vào ngày Vạn Quốc Dược Vương.

]]>
https://vanquocduocvuong.vn/huong-dan-chan-doan-va-dieu-tri-benh-soi-cua-bo-y-te/feed/ 0
WHO: Bệnh sởi bùng phát ở quy mô mạnh nhất trong lịch sử nhân loại https://vanquocduocvuong.vn/who-benh-soi-bung-phat-o-quy-mo-manh-nhat-trong-lich-su-nhan-loai/ https://vanquocduocvuong.vn/who-benh-soi-bung-phat-o-quy-mo-manh-nhat-trong-lich-su-nhan-loai/#respond Wed, 29 Nov 2023 17:47:09 +0000 http://vanquocduocvuong.vn/2023/11/30/who-benh-soi-bung-phat-o-quy-mo-manh-nhat-trong-lich-su-nhan-loai/ Theo Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), trong 3 tháng đầu năm nay, số ca mắc sởi trên toàn thế giới đã tăng 300% so với cùng kỳ năm 2018 và đây được xem là một thảm họa mang tính lịch sử kể từ khi một bác sỹ người Ba Tư định danh được [...]

Bài viết WHO: Bệnh sởi bùng phát ở quy mô mạnh nhất trong lịch sử nhân loại đã xuất hiện đầu tiên vào ngày Vạn Quốc Dược Vương.

]]>
Theo Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), trong 3 tháng đầu năm nay, số ca mắc sởi trên toàn thế giới đã tăng 300% so với cùng kỳ năm 2018 và đây được xem là một thảm họa mang tính lịch sử kể từ khi một bác sỹ người Ba Tư định danh được căn bệnh này vào thế kỷ thứ 9 sau Công nguyên.

Phóng viên TTXVN tại châu Phi dẫn nguồn từ WHO cho biết tính đến hết tháng 3, cơ quan này đã nhận được báo cáo từ 172 quốc gia về 112.163 ca nhiễm sởi trên toàn thế giới, cao hơn hẳn so với con số 28.123 ca của cùng kỳ năm 2018.

Đặc biệt, số ca mắc sởi tại châu Phi trong 3 tháng đầu năm 2019 tăng tới 700% so với cùng kỳ năm ngoái. Chỉ riêng tại Madagascar – một trong những nước nghèo nhất Lục địa Đen, từ tháng 10/2018 đến tháng 3/2019, tổng cộng đã có gần 67.000 ca mắc bệnh sởi và hơn 920 trường hợp tử vong.

WHO nhận định xu hướng mắc sởi gia tăng đang diễn ra ở cấp độ toàn cầu và tại cả các quốc giàu có – nơi tỷ lệ tiêm vắcxin thường cao. Chẳng hạn Nhật Bản từng được WHO tuyên bố xóa sổ bệnh sởi, tuy nhiên hơn 200 ca nhiễm sởi được ghi nhận kể từ đầu năm nay. Tương tự, Mỹ cũng ghi nhận hơn 300 ca mắc sởi trong những tháng đầu năm 2019 mặc dù trước đó tuyên bố đã xóa sổ bệnh này từ năm 2000.

Hôm 14/2, WHO cũng đã bày tỏ lo ngại cuộc chiến ngăn chặn sự lây lan của bệnh sởi đang bị thụt lùi trong bối cảnh số ca mắc phải căn bệnh này trên thế giới đã tăng gần 50% trong năm 2018.

Theo thống kê, trong năm 2018, có khoảng 230.000 người bị mắc bệnh sởi và khoảng 136.000 đã tử vong vì căn bệnh này.

Sởi là bệnh nhiễm virus cấp tính đặc trưng ở giai đoạn cuối bằng ban dạng dát-sẩn xuất hiện tuần tự từ cổ, mặt, ngực, thân, chân tay kèm theo sốt cao.

Bệnh dễ lây nhiễm qua tiếp xúc nước mũi, nước bọt người bệnh. Bệnh sởi có thể gây mất thính lực, rối loạn chức năng não ở trẻ em và thậm chí có thể gây tử vong cho người bệnh./.

Phi Hùng (TTXVN/Vietnam+)

XEM THÊM: Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị bệnh sởi của Bộ Y tế 

Bài viết WHO: Bệnh sởi bùng phát ở quy mô mạnh nhất trong lịch sử nhân loại đã xuất hiện đầu tiên vào ngày Vạn Quốc Dược Vương.

]]>
https://vanquocduocvuong.vn/who-benh-soi-bung-phat-o-quy-mo-manh-nhat-trong-lich-su-nhan-loai/feed/ 0
7 câu hỏi thường gặp về bệnh sởi https://vanquocduocvuong.vn/7-cau-hoi-thuong-gap-ve-benh-soi/ https://vanquocduocvuong.vn/7-cau-hoi-thuong-gap-ve-benh-soi/#respond Wed, 29 Nov 2023 17:47:07 +0000 http://vanquocduocvuong.vn/2023/11/30/7-cau-hoi-thuong-gap-ve-benh-soi/ Bệnh Sởi (Measles) là bệnh lý đặc biệt quan trọng trong Nhi khoa. Bệnh có tốc độ lây lan nhanh, có nguy cơ gây tử vong ở trẻ và thường xuất hiện theo mùa. Trước đây bệnh sởi được xếp vào một trong các bệnh nguy hiểm ở trẻ nhưng những năm gần đây nhờ có [...]

Bài viết 7 câu hỏi thường gặp về bệnh sởi đã xuất hiện đầu tiên vào ngày Vạn Quốc Dược Vương.

]]>
Bệnh Sởi (Measles) là bệnh lý đặc biệt quan trọng trong Nhi khoa. Bệnh có tốc độ lây lan nhanh, có nguy cơ gây tử vong ở trẻ và thường xuất hiện theo mùa. Trước đây bệnh sởi được xếp vào một trong các bệnh nguy hiểm ở trẻ nhưng những năm gần đây nhờ có chương trình tiêm chủng mở rộng mà tỷ lệ mắc sởi ở trẻ giảm đi đáng kể. Tuy vậy vài năm gần đây trào lưu anti vacxin đã khiến cho dịch sởi quay trở lại và tiềm ẩn nhiều mối nguy hiểm. Dưới đây là 7 vấn đề bạn nên biết về bệnh sởi. 

1. Bệnh sởi nguy hiểm như thế nào?

  • Trên thế giới trước khi có vắc xin, hàng năm bệnh sởi gây ra khoảng 2,6 triệu ca tử vong. Đến nay, sởi vẫn là bệnh truyền nhiễm nguy hiểm gây dịch và là một trong những nguyên nhân hàng đầu gây tử vong ở trẻ dưới 5 tuổi. Năm 2010, trên thế giới cứ mỗi 4 phút có một người chết vì bệnh sởi.
  • Tại Việt Nam, sởi là bệnh truyền nhiễm phổ biến mặc dù tỷ lệ mắc bệnh đã giảm mạnh so với trước khi triển khai vắc xin.
  • Mù lòa, tiêu chảy cấp, viêm phổi, viêm não… là các biến chứng nguy hiểm sau mắc sởi có thể dẫn đến tàn phế, tử vong đặc biệt ở trẻ nhỏ, trẻ suy dinh dưỡng, mắc HIV/AIDS hoặc các bệnh suy giảm miễn dịch bẩm sinh. Mắc sởi khi mang thai có thể gây ra xảy thai, đẻ non.

2. Bệnh sởi lây truyền qua đường nào?

  • Bệnh sởi do vi rút sởi gây ra. Bệnh lây truyền qua đường hô hấp do ho, hắt hơi, tiếp xúc gần với người bị nhiễm hoặc dịch tiết mũi họng. Giai đoạn gây lây nhiễm xảy ra từ 4 ngày trước đến 4 ngày sau phát ban.
  • Vi rút sởi lây lan mạnh trên diện rộng nên có thể gây dịch lớn. Một người mắc có thể gây lây nhiễm cho khoảng 20 người khác.
  • Là bệnh lây nhiễm người – người. Không ghi nhận bệnh sởi ở động vật.

3. Có phải bị nhiễm vi rút sởi thì sẽ mắc bệnh sởi không?

  • Đúng. Không có trường hợp người lành mang vi rút.
  • Những người đã có miễn dịch với vi rút sởi do tiêm vắc xin sởi trước đó hoặc đã từng mắc sởi sẽ không bị mắc bệnh nữa.

4. Những ai có nguy cơ mắc bệnh sởi?

  • Tất cả những người chưa có miễn dịch với sởi đều có nguy cơ mắc bệnh.
  • Tại Việt Nam, nhóm có nguy cơ mắc sởi là (i) trẻ nhỏ do không còn miễn dịch từ mẹ truyền sang nhưng chưa được tiêm vắc xin (ii) trẻ đã tiêm vắc xin nhưng chưa có đáp ứng miễn dịch (iii) thanh niên do chưa từng mắc sởi hoặc tiêm vắc xin trước đây. Do vậy, các nhóm đối tượng này cần được bảo vệ bằng tiêm vắc xin sởi.
  • Việc ngừng cung cấp dịch vụ tiêm chủng do bất kỳ nguyên nhân nào, sống ở nơi có mật độ dân số quá đông cũng là những yếu tố làm tăng cao nguy cơ mắc sởi.

5. Bệnh có biểu hiện như thế nào?

  • Trong vòng 7-21 ngày sau tiếp xúc, bệnh nhân có các triệu chứng sốt cao, ho, hắt hơi.
  • Giai đoạn toàn phát, phát ban sẩn, mịn như nhung, không có nước. Ban mọc theo thứ tự từ đầu, cổ, thân mình rồi đến tay, chân. Ban bay theo trình tự như trên
  •  Sau mắc sởi, do sức đề kháng của cơ thể suy giảm, bệnh nhân dễ bị biến chứng.

6. Chẩn đoán bệnh bằng phương pháp gì?

  • Chẩn đoán dựa vào xét nghiệm huyết thanh là phương pháp chính xác nhất. Cần lấy 3ml máu của bệnh nhân trong khoảng 28 ngày kể từ khi phát ban để tìm kháng thể IgM. Nếu kết quả dương tính chứng tỏ bệnh nhân đã mắc sởi.
  • Bên cạnh đó, có thể chẩn đoán dựa vào triệu chứng lâm sàng và các thông tin tiếp xúc với nguồn lây.

7. Làm thế nào để phòng bệnh sởi?

  • Tiêm vắc xin sởi là biện pháp tốt nhất chủ động phòng bệnh sởi.
  • Khi có ca mắc sởi, cần cách ly bệnh nhân, hạn chế tiếp xúc đến 4 ngày sau khi phát ban. Tẩy trùng, thông thoáng nơi ở, làm việc.
  • Khi có dịch, cần hạn chế tập trung đông người.

Bộ môn Nhi – Đại học Y dược Huế

Bài viết 7 câu hỏi thường gặp về bệnh sởi đã xuất hiện đầu tiên vào ngày Vạn Quốc Dược Vương.

]]>
https://vanquocduocvuong.vn/7-cau-hoi-thuong-gap-ve-benh-soi/feed/ 0
Viện Vệ sinh dịch tễ Trung ương giải đáp 18 câu hỏi về vắc xin sởi https://vanquocduocvuong.vn/vien-ve-sinh-dich-te-trung-uong-giai-dap-18-cau-hoi-ve-vac-xin-soi/ https://vanquocduocvuong.vn/vien-ve-sinh-dich-te-trung-uong-giai-dap-18-cau-hoi-ve-vac-xin-soi/#respond Wed, 29 Nov 2023 17:47:07 +0000 http://vanquocduocvuong.vn/2023/11/30/vien-ve-sinh-dich-te-trung-uong-giai-dap-18-cau-hoi-ve-vac-xin-soi/ 1. Có những loại vắc xin sởi nào? Hiện nay, trên thế giới có hàng chục loại vắc xin sởi dưới dạng vắc xin đơn hoặc vắc xin phối hợp (sởi-rubella hoặc sởi-quai bị-rubella). Hầu hết các vắc xin được trình bày dưới dạng vắc xin đông khô đi kèm với dung môi. Hiện nay, vắc [...]

Bài viết Viện Vệ sinh dịch tễ Trung ương giải đáp 18 câu hỏi về vắc xin sởi đã xuất hiện đầu tiên vào ngày Vạn Quốc Dược Vương.

]]>
1. Có những loại vắc xin sởi nào?
  • Hiện nay, trên thế giới có hàng chục loại vắc xin sởi dưới dạng vắc xin đơn hoặc vắc xin phối hợp (sởi-rubella hoặc sởi-quai bị-rubella).
  • Hầu hết các vắc xin được trình bày dưới dạng vắc xin đông khô đi kèm với dung môi. Hiện nay, vắc xin dạng xịt đang được nghiên cứu trên thế giới.
  • Các loại vắc xin được sản xuất từ các chủng vắc xin khác nhau, tuy nhiên đều thuộc týp sinh học A.

2. Tiêm vắc xin sởi có tác dụng như thế nào? 

  • Sau khi tiêm, vắc xin sẽ kích thích cơ thể đáp ứng tạo miễn dịch giúp cơ thể không nhiễm vi rút sởi, bao gồm miễn dịch thể, miễn dịch tế bào và interferon.

3. Tiêm vắc xin sởi có thể phòng được hoàn toàn không mắc bệnh sởi?

  • Cũng như các vắc xin khác, tiêm vắc xin sởi không có hiệu quả phòng bệnh 100%.
  • Tuy nhiên, đáp ứng miễn dịch còn tuỳ thuộc vào tuổi tiêm vắc xin, loại vắc xin và tuỳ thuộc đặc điểm miễn dịch, tình trạng sức khoẻ của từng người, chất lượng vắc xin và kỹ thuật thực hành tiêm chủng.

4. Miễn dịch sau tiêm vắc xin sởi có bền vững suốt đời?

  • Tổ chức Y tế thế giới cho biết những trường hợp đã có đáp ứng miễn dịch với sởi sau tiêm vắc xin hoặc sau mắc bệnh thì miễn dịch này là bền vững suốt đời.

5. Tại sao phải tiêm hai liều vắc xin sởi?

  • Các nghiên cứu trên thế giới cho thấy nếu tiêm vắc xin sởi vào lúc 9 tháng tuổi, chỉ có khoảng 85% trẻ được tiêm vắc xin có đáp ứng miễn dịch. Còn lại khoảng 15% số trẻ không có đáp ứng miễn dịch do các yếu tố còn tồn lưu miễn dịch do mẹ truyền, tình trạng sức khỏe, chất lượng bảo quản vắc xin…
  • Việc tiêm mũi thứ vắc xin sởi sau 12 tháng tuổi là cơ hội thứ hai tạo miễn dịch cho những trường hợp chưa có đáp ứng miễn dịch sau tiêm mũi thứ nhất hoặc chưa được tiêm vắc xin sởi, từ đó tăng tỷ lệ trẻ có miễn dịch trong cộng đồng lên trên 95%.
  • Tiêm mũi thứ hai không nhằm mục đích làm tăng hiệu giá kháng thể đối với những trường hợp đã có đáp ứng miễn dịch.

6. Những ai cần tiêm mũi thứ hai vắc xin sởi?

  • Là tất cả các trường hợp chưa có đáp ứng miễn dịch sau tiêm mũi thứ nhất vắc xin sởi, chưa tiêm vắc xin sởi hoặc chưa từng mắc sởi.
  • Tuy nhiên, Tổ chức Y tế thế giới khuyến cáo trên thực tế không cần xét nghiệm xác định tình trạng miễn dịch của trẻ để cán bộ y tế chỉ định tiêm vắc xin. Do vậy, đối tượng cần tiêm mũi thứ hai là tất cả các trường hợp chưa tiêm mũi thứ hai vắc xin sởi hoặc những trường hợp không có đầy đủ bằng chứng (phiếu, sổ tiêm chủng) chứng minh đã tiêm mũi thứ hai.

7. Có nên tiêm vắc xin đối với người đã từng mắc sởi?

  • Những trường hợp đã được xét nghiệm huyết thanh tìm IgM kháng sởi và có kết quả xét nghiệm dương tính không cần tiêm vắc xin sởi.
  • Những trường hợp nghi ngờ mắc sởi trước đây nhưng không được chẩn đoán mắc sởi vẫn cần tiêm vắc xin sởi.

8. Vắc xin có tác dụng phòng bệnh khi đã tiếp xúc với vi rút sởi không?

  • Vi rút sởi cần thời gian để xâm nhập vào các mô cơ thể gây bệnh. Do vậy, vắc xin có thể phòng bệnh nếu tiêm trong vòng 72 giờ kể từ khi tiếp xúc.
  • Việc tiêm vắc xin trong vòng 6 ngày kể từ khi tiếp xúc có thể phòng biến chứng nặng của bệnh.

9. Lịch tiêm vắc xin sởi?

  • Đối với tiêm vắc xin sởi trong chương trình Tiêm chủng mở rộng, áp dụng lịch tiêm chủng do Bộ Y tế đã phê duyệt như sau:
    • Trong tiêm chủng thường xuyên: Mũi thứ nhất khi trẻ 9 tháng tuổi và mũi thứ hai khi trẻ 18 tháng tuổi.
    • Trong tiêm chủng chiến dịch: thực hiện tiêm vắc xin cho tất cả các đối tượng trong phạm vi của chiến dịch.
    • Khoảng cách tối thiểu giữa 2 mũi tiêm vắc xin sởi là 1 tháng.
  • Đối với vắc xin tiêm chủng dịch vụ: tuân thủ theo hướng dẫn của nhà sản xuất. Tất cả các lứa tuổi đều có thể tiêm vắc xin sởi.
  • Cần tiêm mũi thứ hai vào lúc 18 tháng tuổi bởi vì: các trường hợp sau tiêm mũi thứ nhất chưa có đáp ứng miễn dịch cần sớm được tiêm mũi thứ hai. Tiêm nhắc vắc xin DPT4 được thực hiện cho trẻ 18 tháng nên để tăng tỷ lệ trẻ tiêm mũi thứ hai vắc xin sởi cần lồng ghép hoạt động. Việc lồng ghép náy nhằm làm giảm khối lượng công việc cho cán bộ y tế, giảm chi phí và tăng hiệu quả triển khai.

10. Có thể tiêm vắc xin sởi cho trẻ dưới 9 tháng tuổi hoặc trên 18 tháng tuổi không?

  • Chỉ tiêm vắc xin sởi cho trẻ dưới 9 tháng tuổi khi có chỉ đạo của chương trình TCMR trong trường hợp cần thiết. Tất cả các trường hợp tiêm vắc xin sởi trước 9 tháng tuổi cần tiêm ngay vắc xin khi đủ 9 tháng tuổi. Mũi tiêm trước 9 tháng tuổi không được tính là 1 mũi vắc xin.
  • Những trẻ trên 18 tháng tuổi chưa tiêm đủ hai mũi vắc xin sởi cần tiêm đủ mũi càng sớm càng tốt.

11. Có tiêm vắc xin khi đang bị sốt, nhiễm trùng cấp tính hay không?

Các trường hợp sốt, nhiễm trùng cấp tính đang tiến triển cần tạm hoãn tiêm. Khi khỏi có thể tiêm được.

12. Có tiêm vắc xin cho các trường hợp bị vẹo vách mũi, nhỏ quá (ốm) không?

Có thể tiêm vắc xin cho các trường hợp này.

13. Có tiêm vắc xin sởi đối với trẻ còn bú sữa mẹ không?

Có thể tiêm vắc xin sởi cho trẻ bú sữa mẹ.

14. Phụ nữ đang cho con bú có thể tiêm vắc xin sởi?

Có thể tiêm nhưng cần thận trọng và được cán bộ y tế khám, tư vấn, chỉ định theo từng loại vắc xin. Kháng thể được tạo ra bảo vệ mẹ và một phần nhỏ có thể bài tiết qua sữa, góp phần bảo vệ trẻ. Tuy nhiên, một phần lớn kháng thể dịch thể của mẹ được truyền cho con trong thời kỳ mang thai. Tiêm vắc xin sởi có thể phòng bệnh sởi cho mẹ, giảm nguy cơ mắc sởi cho trẻ và những người xung quanh.

15. Những trường hợp nào không nên tiêm vắc xin sởi?

  • Những trường hợp phản ứng nghiêm trọng với liều tiêm vắc xin sởi trước đây hoặc phản ứng với các thành phần của vắc xin (gelatin, neomycin). Dị ứng với trứng không phải là chống chỉ định của tiêm vắc xin sởi.
  • KHÔNG nên tiêm vắc xin sởi cho phụ nữ có thai mặc dù không có bằng chứng về tăng tỉ lệ bất thường bẩm sinh ở trẻ sinh ra trong số phụ nữ được tiêm phòng trong thời kỳ mang thai3. Các trường hợp sau khi tiêm mới phát hiện đã có thai cần thông báo cho cán bộ y tế để được theo dõi. Cũng như các vắc xin sống khác, cần tránh có thai ít nhất 1 tháng sau tiêm vắc xin.
  • Không tiêm vắc xin sởi cho các trường hợp suy giảm miễn dịch bẩm sinh hay mắc phải (AIDS), đang điều trị thuốc ức chế miễn dịch liều cao, xạ trị hoặc mắc các bệnh ác tính do ở những trường hợp này, khả năng tạo miễn dịch chủ động bị suy giảm.
  • Có thể tiêm vắc xin sởi cho những người dương tính với HIV nhưng chưa chuyển sang giai đoạn AIDS.

16. Có thể tiêm vắc xin sởi cùng với vắc xin DPT, viêm gan B… không?

Có thể tiêm vắc xin sởi cùng với vắc xin DPT, viêm gan B hay vắc xin phòng uốn ván mà vẫn đảm bảo hiệu lực của vắc xin nhưng nên tiêm ở hai chi khác nhau.

17. Tiêm vắc xin sởi có thể bị nhiễm vi rút sởi không?

Có, bởi vì vắc xin chứa vi rút sởi đã bị làm yếu nhưng chiếm tỷ lệ rất nhỏ các trường hợp sau tiêm vắc xin bị mắc sởi. Triệu chứng thường nhẹ. Những người này không gây lây nhiễm vi rút cho người khác nên không cần cách ly.

18. Có thể gặp những tác dụng phụ gì khi tiêm vắc xin sởi?

  • Vắc xin sởi được đánh giá là an toàn. Các phản ứng sau tiêm thường nhẹ, có thể biểu hiện như với các vắc xin khác: sốt (5-15%), phát ban (5%), sưng, nóng, đỏ đau tại chỗ tiêm…Hầu hết những tác dụng phụ sẽ hết trong khoảng từ 1-2 ngày mà không cần điều trị gì.
  • Phản ứng nghiêm trọng sau tiêm vắc xin sởi là rất hiếm gặp nhưng cũng có thể xảy ra. Tuy nhiên, để đảm bảo an toàn tiêm chủng, cán bộ y tế cần theo dõi trẻ trong vòng 30 phút sau tiêm tại điểm tiêm. Các cơ sở y tế đều sẵn có thuốc điều trị và biện pháp xử trí những phản ứng nghiêm trọng này. Các phản ứng quá mẫn này sẽ qua khỏi nếu được phát hiện và xử trí kịp thời tại cơ sở y tế.

Dự án Tiêm chủng mở rộng – Viện Vệ sinh dịch tễ Trung ương

Bài viết Viện Vệ sinh dịch tễ Trung ương giải đáp 18 câu hỏi về vắc xin sởi đã xuất hiện đầu tiên vào ngày Vạn Quốc Dược Vương.

]]>
https://vanquocduocvuong.vn/vien-ve-sinh-dich-te-trung-uong-giai-dap-18-cau-hoi-ve-vac-xin-soi/feed/ 0
Bác sỹ BV Nhi TW hướng dẫn phát hiện trẻ bị sởi và cách chăm sóc trẻ tại nhà https://vanquocduocvuong.vn/bac-sy-bv-nhi-tw-huong-dan-phat-hien-tre-bi-soi-va-cach-cham-soc-tre-tai-nha/ https://vanquocduocvuong.vn/bac-sy-bv-nhi-tw-huong-dan-phat-hien-tre-bi-soi-va-cach-cham-soc-tre-tai-nha/#respond Wed, 29 Nov 2023 17:47:04 +0000 http://vanquocduocvuong.vn/2023/11/30/bac-sy-bv-nhi-tw-huong-dan-phat-hien-tre-bi-soi-va-cach-cham-soc-tre-tai-nha/ Sởi là một bệnh truyền nhiễm cấp tính do virus gây ra. Bệnh lây từ người sang người qua đường hô hấp. Bệnh có biểu hiện sốt, viêm long đường hô hấp, đường tiêu hóa và kết mạc mắt kèm nổi ban đặc trưng. Sau khi mắc sởi, đáp ứng miễn dịch của cơ thể [...]

Bài viết Bác sỹ BV Nhi TW hướng dẫn phát hiện trẻ bị sởi và cách chăm sóc trẻ tại nhà đã xuất hiện đầu tiên vào ngày Vạn Quốc Dược Vương.

]]>
Sởi là một bệnh truyền nhiễm cấp tính do virus gây ra. Bệnh lây từ người sang người qua đường hô hấp. Bệnh có biểu hiện sốt, viêm long đường hô hấp, đường tiêu hóa và kết mạc mắt kèm nổi ban đặc trưng. Sau khi mắc sởi, đáp ứng miễn dịch của cơ thể giảm sút nên trẻ dễ mắc các biến chứng.

1. Tại sao bệnh sởi có diễn biến nhanh và nặng?

– Bệnh sởi thường hay xảy ra vào mùa đông xuân. Tuy nhiên trong vài năm gần đây, bệnh sởi xảy ra quanh năm.

– Bệnh lây truyền qua đường hô hấp, do dịch tiết mũi họng của người nhiễm bệnh theo không khí thoát ra khi người bệnh ho hoặc hắt hơi, nói chuyện… Bệnh dễ lây lan ở những khu vực đông người như: nhà trẻ, trường học, khu đông dân cư… Chính vì vậy bệnh dễ mắc thành dịch.

– Bệnh sởi thường gặp ở trẻ nhỏ, người có miễn dịch kém, dễ dẫn đến biến chứng như viêm phổi, viêm não, viêm tai giữa, tiêu chảy… có thể gây nên tử vong.

– Theo thống kê  của tổ chức y tế thế giới (WHO), chỉ tính riêng 3 tháng đầu năm 2014 đã ghi nhận gần 56.000 trường hợp mắc sởi. Tại Việt Nam dịch sởi đầu năm 2014 đã có số ca mắc 8.500 và có khoảng 114 trẻ tử vong do sởi.

– Hiện nay bệnh vẫn chưa có thuốc điều trị đặc hiệu ở trẻ em. Cách chữa chủ yếu là cải thiện triệu chứng, vệ sinh cá nhân và chế độ ăn.

2. Các dấu hiệu, triệu chứng của bệnh sởi

– Trẻ nhiễm bệnh sởi có thời gian ủ bệnh từ 7- 21 ngày, sau đó có thể có đầy đủ các triệu chứng như sau:

+ Sốt cao > 39°C.

+ Viêm long đường hô hấp trên, chảy nước mũi, ho khan kéo dài, khàn tiếng, có hạt Koplik trong miệng

+ Chảy nước mắt, mũi, ho, viêm màng tiếp hợp, mắt có gỉ kèm nhèm, sưng nề mí mắt.

+ Ban mọc theo thứ tự bắt đầu ngày thứ nhất từ đầu, mặt, cổ, ngày thứ 2 ngực lưng cánh tay, ngày thứ 3 bụng, mông, đùi, chân, khi ban mọc tới chân hết sốt và ban bắt đầu bay.

3. Khi nào cần đưa trẻ đến các cơ sở y tế?

Cần đưa trẻ đến cơ sở y tế gần nhất khi có các dấu hiệu sau:

Triệu chứng thường gặp của bệnh sởi
Triệu chứng thường gặp của bệnh sởi

– Trẻ sốt cao liên tục ≥ 39°C- 40°C.

– Khó thở, thở nhanh.

– Mệt mỏi, không ăn uống gì, không chơi, lơ mơ…

– Phát ban toàn thân mà vẫn sốt.

4. Chăm sóc và theo dõi trẻ bị bệnh tại nhà.

Đối với bệnh sởi, nếu đủ điều kiện chăm sóc và cách ly, có thể chăm sóc và điều trị tại nhà cho trẻ.

– Cách ly trẻ bệnh với trẻ lành.

– Cho trẻ uống thuốc hạ sốt khi sốt ≥ 38.5°C theo chỉ định của BS bác sĩ.

– Người chăm sóc cần đeo khẩu trang, rửa tay sạch trước và sau mỗi lần tiếp xúc với trẻ bị bệnh.

– Vệ sinh thân thể như tắm hàng ngày, tránh để lạnh. Thay quần áo, vệ sinh môi trường xung quanh, giữ gìn phòng thông thoáng sạch sẽ.

– Cắt móng tay tránh gãi làm xước da.

– Nhỏ mắt bằng nước muối 0,9% ngày 3 lần.

– Tránh quan niệm cho bệnh nhân kiêng tắm, kiêng gió sẽ làm cho bệnh thêm trầm trọng hơn.

– Trẻ còn bú mẹ vẫn tiếp tục cho bú và kết hợp chế độ ăn bổ sung hợp lý (nếu trẻ ≥ 6 tháng)

– Cách chế biến thức ăn: mềm dễ tiêu, nấu chín kỹ và khi ăn nên chia thành nhiều bữa. Tốt nhất nên chế biên theo khẩu vị người bệnh.

Lưu ý:

  • Không kiêng khem trong chế độ ăn, để bù kịp thời các chất dinh dưỡng mất do quá trình nhiễm trùng.
  • Không dùng các loại gia vị gây khó tiêu. Trong trường hợp trẻ bị biến chứng tiêu chảy hoặc viêm phổi, cần bổ sung kẽm bằng đường uống.
  • Trẻ lớn đảm bảo ăn đầy đủ chất dinh dưỡng, uống nhiều nước, nước ép hoa quả chứa nhiều Vitamin A.

– Bổ xung sung Vitamin A để dự phòng thiếu vitamin này, giúp bảo vệ mắt:

+ Trẻ dưới 6 tháng      : uống 50.000 đơn vị / ngày x2 ngày liên tiếp.

+ Trẻ 6- 12 tháng        : uống 100.000 đơn vị / ngày x2 ngày liên tiếp.

+ Trẻ trên 12 tháng tuổi và người lớn: uống 200.000 đơn vị/ ngày x2 ngày liên tiếp.

Trong trường hợp thiếu Vitamin A lặp lại sau 4-6 tuần.

5. Phòng bệnh.

5.1. Tiêm vac xin.

– Tiêm vacxin là biện pháp phòng sởi an toàn nhất.

– Tiêm vaccin phòng bệnh sởi mũi đầu khi trẻ được 9 tháng, mũi 2 khi trẻ được 18 tháng.

– Tiêm phòng muộn không ảnh hưởng đến khả năng miễn dịch.

– Trường hợp đã tiếp xúc với nguồn lây có thể dùng globulin miễn dịch có thể phòng ngừa hoặc làm giảm mức độ nặng của bệnh.

5.2. Vệ sinh cá nhân và môi trường

– Khi phát hiện trẻ mắc bệnh cần cách ly trẻ bệnh với trẻ lành.

– Đảm bảo tắm rửa sạch sẽ cho trẻ hàng ngày, rửa tay thường xuyên bằng xà phòng sát khuẩn.

– Đeo khẩu trang khi tiếp xúc với người bệnh hay nghi ngờ bệnh sởi.

– Tránh tối đa việc dụi mắt,mũi.

– Vệ sinh đường mũi, mắt hàng ngày.

– Lau nhà, bàn, ghế, cầu thang đồ chơi nơi khu vực vệ sinh chung bằng xà phòng hoặc chất tẩy rửa thông thường.

BS. Đỗ Thị Thúy Hậu – Khoa Truyền nhiễm – Bệnh viện Nhi Trung ương

Bài viết Bác sỹ BV Nhi TW hướng dẫn phát hiện trẻ bị sởi và cách chăm sóc trẻ tại nhà đã xuất hiện đầu tiên vào ngày Vạn Quốc Dược Vương.

]]>
https://vanquocduocvuong.vn/bac-sy-bv-nhi-tw-huong-dan-phat-hien-tre-bi-soi-va-cach-cham-soc-tre-tai-nha/feed/ 0
Dịch sởi bùng phát mạnh – Chính quyền New York mạnh tay đối phó nạn bài trừ vaccince sởi https://vanquocduocvuong.vn/dich-soi-bung-phat-manh-chinh-quyen-new-york-manh-tay-doi-pho-nan-bai-tru-vaccince-soi/ https://vanquocduocvuong.vn/dich-soi-bung-phat-manh-chinh-quyen-new-york-manh-tay-doi-pho-nan-bai-tru-vaccince-soi/#respond Wed, 29 Nov 2023 17:47:04 +0000 http://vanquocduocvuong.vn/2023/11/30/dich-soi-bung-phat-manh-chinh-quyen-new-york-manh-tay-doi-pho-nan-bai-tru-vaccince-soi/ New York sẽ phạt tiền người không tiêm vaccine sởi ở các khu vực có dịch và có thể đóng cửa trường học nhận học sinh chưa tiêm phòng. Bill de Blasio, thị trưởng New York, Mỹ, hôm 9/4 tuyên bố tình trạng khẩn cấp sau khi dịch sởi bùng phát và lây lan nhanh, [...]

Bài viết Dịch sởi bùng phát mạnh – Chính quyền New York mạnh tay đối phó nạn bài trừ vaccince sởi đã xuất hiện đầu tiên vào ngày Vạn Quốc Dược Vương.

]]>
New York sẽ phạt tiền người không tiêm vaccine sởi ở các khu vực có dịch và có thể đóng cửa trường học nhận học sinh chưa tiêm phòng.

Bill de Blasio, thị trưởng New York, Mỹ, hôm 9/4 tuyên bố tình trạng khẩn cấp sau khi dịch sởi bùng phát và lây lan nhanh, đồng thời yêu cầu mọi người dân sống và làm việc trong 4 khu vực ở Williamsburg, tây bắc Brooklyn phải tiêm vaccine bắt buộc.

Theo quy định mới, những người chưa được tiêm vaccine ngừa sởi – quai bị – rubella (MMR) hoặc không có giấy tờ chứng minh khả năng miễn dịch sẽ bị phạt tiền 1.000 USD.

“Đã tới lúc phải áp dụng cách tiếp cận cứng rắn hơn”, thị trưởng Bill de Blasio phát biểu trong cuộc họp báo về các biện pháp y tế cộng đồng khẩn cấp. “Chúng ta cần ngăn chặn không để dịch sởi lan khắp New York”.

Thành phố cũng cảnh báo các trường Do Thái giáo truyền thống sẽ bị phạt và có thể đóng cửa nếu tiếp tục để học sinh đến lớp khi chưa được tiêm phòng sởi, căn bệnh gây tiêu chảy nghiêm trọng, viêm phổi và giảm thị lực, có khả năng gây tử vong.

Giống đa số các bang ở Mỹ, New York yêu cầu tiêm chủng mở rộng cho trẻ em tới tuổi đi học, nhưng tới nay quy định này vẫn được miễn trừ với những cơ sở y tế và trường học tôn giáo.

Từ tháng 10 năm ngoái, đã có 285 trường hợp mắc sởi ở thành phố New York, theo Trung tâm Kiểm soát và phòng ngừa Dịch bệnh. Dù không có trường hợp tử vong, 21 bệnh nhân đã phải nhập viện, trong đó 5 người phải vào phòng chăm sóc đặc biệt.

“Tôi kêu gọi mọi người, đặc biệt là những người sống trong vùng bị ảnh hưởng, nên tiêm phòng MMR để bảo vệ con cái, gia đình và cộng đồng”, de Blasio tuyên bố.

“Vaccine luôn an toàn, hiệu quả, có tác dụng cứu mạng, đó là điều không thể nghi ngờ”, Herminia Palacio, phó thị trưởng New York phụ trách sức khỏe và con người, nói. “Khi bạn đưa ra quyết định không cho con tiêm phòng, hãy hiểu rằng quyết định đó sẽ ảnh hưởng tới mọi người quanh con cái bạn”. 

Dù Mỹ tuyên bố đã loại trừ được bệnh sởi năm 2000, CDC cho hay từ ngày 1/1 tới 4/4, cả nước đã có 465 trường hợp mắc sởi, chỉ đứng sau đợt dịch bùng phát năm 2014 với 667 người bị bệnh.

Dịch sởi ở New York lần này bùng phát từ khu Williamsburg, bắt đầu từ một em bé chưa được tiêm vaccine bị mắc bệnh sởi khi du lịch tới Israel, quốc gia cũng đang chật vật đối phó với một đợt dịch lớn. Khu Williamsburg vẫn còn có khoảng 1.800 em chưa được tiêm phòng và căn bệnh tiếp tục lan rộng.

Đa số các ca bệnh ở New York là những người chưa được tiêm phòng đầy đủ. Hiện tượng bài vaccine có mặt ở nhiều quốc gia phương Tây, nhưng đặc biệt cao ở Mỹ, nơi nó được thúc đẩy bởi những tuyên bố y tế vô căn cứ lan truyền trên mạng xã hội.

Hạt Rockland gần thành phố New York cũng tuyên bố tình trạng khẩn cấp về sức khỏe cộng đồng bởi dịch sởi bùng phát khiến 168 người mắc bệnh. Theo các nhà chức trách, trẻ vị thành niên không được tiêm phòng bị cấm xuất hiện nơi công cộng nhăm ngăn chặn bệnh lây lan, hàng trăm người đã được tiêm phòng bổ sung.

Patricia Schnabel Ruppert, ủy viên y tế hạt Rockland, cho biết từ tháng 10/2018, bà phải tiến hành cuộc chiến khó khăn để thuyết phục người dân rằng tiêm vaccine là an toàn và cần thiết để bảo vệ cộng đồng. Hàng ngày, bà phải liên tục lặp lại thông điệp vaccine không gây các bệnh khác, không dẫn tới bệnh tự kỷ, việc sử dụng mô bào thai để sản xuất vaccine đã chấm dứt từ hàng chục năm trước.

Hồng Hạnh (Theo Guardian) – Nguồn VnExpress

XEM THÊMBs BV Nhi TW hướng dẫn phát hiện trẻ bị sởi và cách chăm sóc trẻ tại nhà

Bài viết Dịch sởi bùng phát mạnh – Chính quyền New York mạnh tay đối phó nạn bài trừ vaccince sởi đã xuất hiện đầu tiên vào ngày Vạn Quốc Dược Vương.

]]>
https://vanquocduocvuong.vn/dich-soi-bung-phat-manh-chinh-quyen-new-york-manh-tay-doi-pho-nan-bai-tru-vaccince-soi/feed/ 0
Những vấn đề cần biết về bệnh sởi ở trẻ em https://vanquocduocvuong.vn/nhung-van-de-can-biet-ve-benh-soi-o-tre-em/ https://vanquocduocvuong.vn/nhung-van-de-can-biet-ve-benh-soi-o-tre-em/#respond Wed, 29 Nov 2023 17:47:04 +0000 http://vanquocduocvuong.vn/2023/11/30/nhung-van-de-can-biet-ve-benh-soi-o-tre-em/ Bệnh sởi là gì? Sởi là căn bệnh xảy ra theo mùa, thường là đầu mùa xuân nó diễn ra theo từng nhóm và mức độ lây lan nhanh chóng tạo ra dịch bệnh. Bệnh nhân chủ yếu của sởi là trẻ em độ tuổi từ 10 đến 15 và một số trường hợp cả [...]

Bài viết Những vấn đề cần biết về bệnh sởi ở trẻ em đã xuất hiện đầu tiên vào ngày Vạn Quốc Dược Vương.

]]>

Sởi là căn bệnh xảy ra theo mùa, thường là đầu mùa xuân nó diễn ra theo từng nhóm và mức độ lây lan nhanh chóng tạo ra dịch bệnh. Bệnh nhân chủ yếu của sởi là trẻ em độ tuổi từ 10 đến 15 và một số trường hợp cả người lớn tuổi.

Triệu chứng của bệnh sợi

Mắt đỏ dấu hiệu của viêm võng mạc, không chịu được ánh sáng, sốt nhẹ ho khan , ho không có đờm kéo dài liên tục, chảy nước mũi…Bên trong miệng, gần gò má sẽ xuất hiện những dấu hiệu đầu tiên là các nốt sần trắng xanh.

Đến giai đoạn phát ban khi bệnh đã bắt đầu lan nhanh ra bên ngoài bằng những mảng ban to nổi cộm lên bề mặt da ở vùng mặt, cổ cánh tay, đùi….và lan dần xuống chân cho đến hết.

Trong giai đoạn phát ban những vết ban lan rất nhanh kèm theo các triệu chứng sốt cao có khi lên đến 104 độ F. Bệnh nhân cảm thấy khó chịu, mệt mỏi.

Nguyên nhân gây ra bệnh sởi

Sởi là bệnh do virus sởi gây ra, virus này thường nằm ở vùng mũi và họng của người bệnh sởi là căn bệnh rất dễ lây lan từ người này qua người khác bằng cách:

Khi người bệnh ho, hắt hơi, nói chuyện…virus sởi ra ngoài không khí bằng những giọt nước nhỏ xíu, những người tiếp xúc với người bệnh có thể vô tình hít vào sẽ bị lây bệnh sởi.

Hoặc những giọt nước đó bám vào đồ đạc, dụng cụ xung quanh, nếu bạn không may sờ vào những đồ đạc đó và đưa tay lên mũi, miệng thì bạn cũng có khả năng lây bệnh.

Khi virus sởi vào cơ thể, chúng thường mọc ở những tế bào sau cổ họng và phổi sau đó lan khắp cơ thể, cả hệ hô hấp và da. Vì vậy bệnh rất dễ lây lan, và biến thành dịch trong thời gian ngắn. Theo thống kê trên 90% những người chưa có kháng thể sẽ mắc bệnh nếu tiếp xúc với người mắc bệnh sởi.

Bệnh sởi nguy hiểm như thế nào?

Trên thế giới trước khi có vắc xin, hàng năm bệnh sởi gây ra khoảng 2,6 triệu ca tử vong. Đến nay, sởi vẫn là bệnh truyền nhiễm nguy hiểm gây dịch và là một trong những nguyên nhân hàng đầu gây tử vong ở trẻ dưới 5 tuổi. Năm 2010, trên thế giới cứ mỗi 4 phút có một người chết vì bệnh sởi.

Tại Việt Nam, sởi là bệnh truyền nhiễm phổ biến mặc dù tỷ lệ mắc bệnh đã giảm mạnh so với trước khi triển khai vắc xin.

Mù lòa, tiêu chảy cấp, viêm phổi, viêm não… là các biến chứng nguy hiểm sau mắc sởi có thể dẫn đến tàn phế, tử vong đặc biệt ở trẻ nhỏ, trẻ suy dinh dưỡng, mắc HIV/AIDS hoặc các bệnh suy giảm miễn dịch bẩm sinh. Mắc sởi khi mang thai có thể gây ra xảy thai, đẻ non.

Bệnh sợi lây qua đường nào?

Bệnh sởi do vi rút sởi gây ra. Bệnh lây truyền qua đường hô hấp do ho, hắt hơi, tiếp xúc gần với người bị nhiễm hoặc dịch tiết mũi họng. Giai đoạn gây lây nhiễm xảy ra từ 4 ngày trước đến 4 ngày sau phát ban.

Vi rút sởi lây lan mạnh trên diện rộng nên có thể gây dịch lớn. Một người mắc có thể gây lây nhiễm cho khoảng 20 người khác.

Là bệnh lây nhiễm người – người. Không ghi nhận bệnh sởi ở động vật.

Có phải bị nhiễm vi rút sởi thì sẽ mắc bệnh sởi không?

Đúng. Không có trường hợp người lành mang vi rút.

Những người đã có miễn dịch với vi rút sởi do tiêm vắc xin sởi trước đó hoặc đã từng mắc sởi sẽ không bị mắc bệnh nữa.

Cách điều trị bệnh sởi

Để bệnh sởi không còn là nỗi lo cho những bậc phụ huynh và cho toàn xã hội, các bạn nên có sự chuẩn bị tốt nhất để cho các em có khả năng miễn dịch bệnh sởi bằng cách phòng bệnh sởi sau:

– Đưa bé đi tiêm vắc xin phòng bệnh sởi sớm nhất. Sau khi bé được một tuổi cần cho bé đi tiêm hai mũi vacxin phòng sởi. Mũi đầu khi bé 12-15 tháng và mũi sau khi bé từ 4-6 tuổi. Tuy nhiên có thể tiêm liều 2 sớm hơn nhưng cách liều 1 ít nhất bốn tuần. Lý do cần thiết phải tiêm liều thứ 2 là do có khoảng 2-5% số bé được tiêm sẽ không tạo ra kháng thể chống sởi sau liều đầu. Liều 2 để giúp những bé này tăng kháng thể chống sởi.

– Khi bé chưa tới tuổi được tiêm vacxin, cho bé sử dụng sữa mẹ càng nhiều càng tốt. Trong sữa mẹ có kháng thể chống bệnh sởi. Tuy kháng thể này là kháng thể thụ động, không mạnh như kháng thể tạo ra khi bé được tiêm vacxin nhưng nếu được bú sữa mẹ liện tực, lượng kháng thể này cũng có thể giúp bé chống lại bệnh sởi hoặc làm nhẹ bệnh nếu bị mắc phải.

– Vệ sinh thường xuyên cho các bé, nhất là vệ sinh răng miệng, đường hô hấp, giữ cho các bé luôn sạch sẽ, tránh tiếp xúc trực tiếp với người bệnh sởi.

– Tăng cường bổ sung vitamin, rau quả xanh tăng sức đề kháng cho trẻ.

– Khi nghi ngờ những biểu hiện trẻ mắc bệnh sởi phải đưa trẻ đến cơ sở y tế gần nhất để chuẩn đoán và điều trị. Phần lớn những trường hợp bé bị năng có thể dẫn tới tử vong là do mẹ châm mang bé tới bệnh viện.

Cách phòng chống bệnh sởi

Tiêm vắc xin sởi là biện pháp tốt nhất chủ động phòng bệnh sởi.

Khi có ca mắc sởi, cần cách ly bệnh nhân, hạn chế tiếp xúc đến 4 ngày sau khi phát ban. Tẩy trùng, thông thoáng nơi ở, làm việc.

Khi có dịch, cần hạn chế tập trung đông người

Bộ môn Nhi – Đại học y dược Huế

Bài viết Những vấn đề cần biết về bệnh sởi ở trẻ em đã xuất hiện đầu tiên vào ngày Vạn Quốc Dược Vương.

]]>
https://vanquocduocvuong.vn/nhung-van-de-can-biet-ve-benh-soi-o-tre-em/feed/ 0
Trung tâm Kiểm soát bệnh tật Hà Nội lo ngại dịch sởi bùng phát https://vanquocduocvuong.vn/trung-tam-kiem-soat-benh-tat-ha-noi-lo-ngai-dich-soi-bung-phat/ https://vanquocduocvuong.vn/trung-tam-kiem-soat-benh-tat-ha-noi-lo-ngai-dich-soi-bung-phat/#respond Wed, 29 Nov 2023 17:47:04 +0000 http://vanquocduocvuong.vn/2023/11/30/trung-tam-kiem-soat-benh-tat-ha-noi-lo-ngai-dich-soi-bung-phat/ Năm 2018, Hà Nội ghi nhận 571 trường hợp mắc sởi, nhưng chỉ tính từ đầu năm đến nay, toàn TP đã ghi nhận 633 ca mắc sởi. Theo Trung tâm Kiểm soát bệnh tật Hà Nội, điều lo ngại nhất hiện nay là nhiều gia đình vẫn không đưa trẻ đi tiêm chủng đúng [...]

Bài viết Trung tâm Kiểm soát bệnh tật Hà Nội lo ngại dịch sởi bùng phát đã xuất hiện đầu tiên vào ngày Vạn Quốc Dược Vương.

]]>

Năm 2018, Hà Nội ghi nhận 571 trường hợp mắc sởi, nhưng chỉ tính từ đầu năm đến nay, toàn TP đã ghi nhận 633 ca mắc sởi.

Theo Trung tâm Kiểm soát bệnh tật Hà Nội, điều lo ngại nhất hiện nay là nhiều gia đình vẫn không đưa trẻ đi tiêm chủng đúng lịch, dự báo số ca mắc sởi sẽ tiếp tục tăng cao trong thời gian tới.

90% ca mắc chưa được tiêm phòng

Giám đốc Trung tâm Kiểm soát bệnh tật Hà Nội Nguyễn Nhật Cảm cho biết, hiện 30 quận, huyện đều ghi nhận ổ dịch sởi, nhưng tập trung chủ yếu ở khu vực nội thành như các quận Hoàng Mai, Nam Từ Liêm, Thanh Xuân, Ba Đình, Hà Đông và Long Biên. Riêng trong tuần qua, Hà Nội ghi nhận thêm 79 trường hợp mắc mới, tăng 19 trường hợp so với tuần cuối cùng của tháng 3.

Ông Cảm cũng cảnh báo, năm 2019 là năm bước vào chu kỳ dịch sởi sau 5 năm dịch bệnh sởi xuất hiện và bùng phát trên địa bàn TP từ năm 2014. Trong khi đó, hàng năm vẫn còn khoảng 3 – 5% trẻ không được tiêm vaccine sởi.

“Đặc biệt, vẫn còn một số phụ huynh không cho con đi tiêm chủng đầy đủ vaccine do gia đình lo ngại các phản ứng có thể gặp phải sau tiêm. Nhiều phụ huynh có tâm lý chờ vaccine dịch vụ dẫn đến khoảng trống trong công tác tiêm phòng” – ông Cảm lo ngại.

Ngoài ra, theo quy định, vaccine sởi tiêm cho trẻ từ đủ 9 tháng tuổi trở lên, do vậy, những trẻ dưới 9 tháng là những đối tượng có nguy cơ mắc dịch bệnh này. Thực tế, trong thời gian qua, thống kê cho thấy, có hơn 90% bệnh nhân mắc sởi chưa được tiêm chủng hoặc tiêm chủng không đủ mũi.

Ngoài ra, nguyên nhân của Hà Nội có số ca mắc sởi cao hơn các địa phương khác là do trên địa bàn có nhiều bệnh viện tuyến cuối, tiếp nhận nhiều bệnh nhân mắc sởi từ các tỉnh, TP khác nên làm tăng nguy cơ lây lan dịch bệnh.

Xử lý triệt để ổ dịch

Để thực hiện tốt công tác phòng chống dịch sởi, Phó Giám đốc Sở Y tế Hà Nội Hoàng Đức Hạnh cho biết, Sở đã yêu cầu Trung tâm Kiểm soát bệnh tật TP phối hợp với TTYT các quận, huyện, thị xã theo dõi chặt chẽ diễn biến tình hình bệnh sởi. Phát hiện sớm, tổ chức cách ly, điều trị kịp thời đối với các trường hợp mắc bệnh. Thực hiện xử lý triệt để các khu vực phát sinh bệnh nhân và ổ dịch theo quy định. Ngành y tế tiếp tục tổ chức hoạt động tiêm chủng thường xuyên, đảm bảo ít nhất 95% trẻ dưới 2 tuổi được tiêm 2 mũi vaccine phòng bệnh sởi ở quy mô xã, phường, thị trấn.

Ngoài ra, phối hợp với ngành giáo dục tăng cường tuyên truyền, hướng dẫn các biện pháp phòng chống dịch bệnh trong trường học, đặc biệt là dịch bệnh sởi. Triển khai chiến dịch tiêm vaccine phòng bệnh sởi – rubella cho trẻ từ 1 – 5 tuổi tại các trường mầm non trên địa bàn.

Cùng với hoạt động tiêm chủng, Trung tâm Kiểm soát bệnh tật TP và TTYT các quận, huyện, thị xã cử cán bộ y tế vào các bệnh viện để giám sát các ca bệnh truyền nhiễm với tần suất 2 – 3 lần/tuần. Khi phát hiện có người mắc bệnh truyền nhiễm, tổ chức ngay việc khoanh vùng, điều tra xử lý dịch tại cộng đồng theo đúng quy định. Các cơ sở khám chữa bệnh thực hiện phân luồng, phân loại bệnh nhân tại khoa khám bệnh, tổ chức khu vực cách ly, bố trí buồng cách ly sẵn sàng cấp cứu điều trị khi có bệnh nhân mắc và đảm bảo đầy đủ cơ số thuốc cấp cứu, điều trị trong trường hợp dịch bệnh bùng phát.

“Bệnh sởi năm nay có phần đến sớm hơn và xảy ra ở cả người lớn và trẻ em. Người lớn mắc bệnh sởi đang trở thành mối nguy hiểm, vì chính họ là nguồn lây lan rất lớn cho cộng đồng. Với tình hình dịch bệnh như hiện nay, người dân không được chủ quan.

Trước hết, phải làm tốt việc cách ly bệnh nhân mắc sởi trong các cơ sở điều trị, phân luồng điều trị theo đúng hướng dẫn của Bộ Y tế. Đối với những bệnh nhân nhẹ chỉ cần cách ly ở nhà, ăn uống đầy đủ dinh dưỡng, không nhất thiết phải đưa vào bệnh viện để tránh nhiễm chéo.

Trẻ trên 5 tuổi và người lớn chưa được tiêm vaccine sởi cần đi tiêm chủng. Nếu không tiêm sẽ có nguy cơ rất cao mắc bệnh sởi bất kỳ lúc nào. Chỉ có thể ngăn chặn được sự lây lan của dịch bệnh khi cộng đồng dân cư được tiêm chủng vaccine phòng bệnh đầy đủ.”

Cục trưởng Cục Y tế Dự phòng Trần Đắc Phu

 

Nguồn: Báo Kinh tế & Đô thị

XEM THÊM: Những điều cần biết về bệnh sởi ở trẻ em – Đại học Y dược Huế

Bài viết Trung tâm Kiểm soát bệnh tật Hà Nội lo ngại dịch sởi bùng phát đã xuất hiện đầu tiên vào ngày Vạn Quốc Dược Vương.

]]>
https://vanquocduocvuong.vn/trung-tam-kiem-soat-benh-tat-ha-noi-lo-ngai-dich-soi-bung-phat/feed/ 0